{"id":157,"date":"2020-08-24T20:11:58","date_gmt":"2020-08-24T17:11:58","guid":{"rendered":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/?p=157"},"modified":"2020-08-24T20:11:58","modified_gmt":"2020-08-24T17:11:58","slug":"turkiye-acil-tip-dernegi-acil-servislerde-covid-19-pandemisine-iliskin-durum-aciklamasi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/2020\/08\/24\/turkiye-acil-tip-dernegi-acil-servislerde-covid-19-pandemisine-iliskin-durum-aciklamasi\/","title":{"rendered":"TATD Acil Servislerde COVID-19 Pandemisine \u0130li\u015fkin Durum A\u00e7\u0131klamas\u0131"},"content":{"rendered":"<p>T\u00fcrkiye Acil T\u0131p Derne\u011fi normalle\u015fme s\u00fcreci ile birlikte \u00fclke genelinde COVID-19 tan\u0131s\u0131nda art\u0131\u015f oldu\u011funu, acil servise ba\u015fvurular\u0131n artt\u0131\u011f\u0131n\u0131,\u00a0 yatakl\u0131 servis ve yo\u011fun bak\u0131m tedavisi gerektiren hasta say\u0131s\u0131nda ciddi bir art\u0131\u015f oldu\u011funu g\u00f6zlemlemektedir. Sa\u011fl\u0131k sisteminde artan bir y\u00fck ile kar\u015f\u0131 kar\u015f\u0131ya olmakla birlikte bu s\u00fcre\u00e7te \u00f6zellikle sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131nda t\u00fckenmi\u015flik durumunun geli\u015fti\u011fini g\u00f6rmekteyiz. T\u00fcrkiye Acil T\u0131p Derne\u011fi olarak pandeminin ilk aylar\u0131nda ya\u015fananlardan yola \u00e7\u0131karak, \u00f6n\u00fcm\u00fczdeki g\u00fcnlerde daha a\u011f\u0131r ve zorlu bir s\u00fcrecin bizleri bekledi\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnmekteyiz.<\/p>\n<p>Hastane Afet ve Acil Plan\u0131nda pandemi ve di\u011fer afet durumlar\u0131nda acil servisler stabil olmayan hastalar\u0131n bak\u0131m y\u00fck\u00fcn\u00fc al\u0131rken, acil olmayan hastalar\u0131n bak\u0131m\u0131 ayaktan tedavi b\u00f6l\u00fcm\u00fcnde yap\u0131l\u0131r. Hastanenin di\u011fer kalan birimlerinde bula\u015f olmamas\u0131 i\u00e7in pandemi gibi durumlarda genel durumu iyi olan hastalar ayr\u0131lm\u0131\u015f ayaktan tedavi b\u00f6l\u00fcm\u00fcnde de\u011ferlendirilir. T\u00fcrkiye Acil T\u0131p Derne\u011fi olarak sahadan ald\u0131\u011f\u0131m\u0131z geri bildirimlerde pandemi polikliniklerinin \u00e7o\u011funun acil servis \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131na b\u0131rak\u0131ld\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6rmekteyiz. Her ne kadar pandemi bir genel sa\u011fl\u0131k sorunu olsa da gerek fiziki gerekse mesleki donan\u0131mlardan \u00f6t\u00fcr\u00fc acil servislerin bu i\u015fte ana rol \u00fcstlenmesi alg\u0131s\u0131 bulunmaktad\u0131r. Normalle\u015fme s\u00fcreci ile birlikte acil ba\u015fvurular\u0131 pandemi \u00f6ncesi durumuna d\u00f6nm\u00fc\u015ft\u00fcr. Acil servis giri\u015flerinde covid hastalar\u0131n\u0131n ayr\u0131m\u0131n\u0131n yap\u0131ld\u0131\u011f\u0131 triyaj alanlar\u0131 art\u0131k bu ayr\u0131m\u0131 yapmakta yetersiz kalmaktad\u0131r. Yay\u0131nlanan algoritmalar pratik hayatta birebir uymamakta ve kaos yaratmaktad\u0131r. Pandemi hastane planlamas\u0131 t\u00fcm payda\u015flar\u0131 i\u00e7ermesine ra\u011fmen \u00f6zellikle ikinci basamak devlet hastaneleri acillerinde covid poliklinikleri acil servis hekimlerine b\u0131rak\u0131lm\u0131\u015f ve bran\u015f d\u00fczeyinde destek verilmemektedir. Bu durum ger\u00e7ek acil hastalar\u0131n\u0131n bak\u0131m\u0131n\u0131 sekteye u\u011fratmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Eyl\u00fcl ile ba\u015flayan ve mart ay\u0131na kadar s\u00fcren influenza d\u00f6nemi bu y\u0131l COVID-19 pandemisi ile birlikte g\u00f6r\u00fclecek olup, birinci dalgan\u0131n 2. zirvesine do\u011fru h\u0131zla yakla\u015f\u0131ld\u0131\u011f\u0131 bu g\u00fcnlerde sa\u011fl\u0131k organizasyonunda kapsaml\u0131 bir haz\u0131rl\u0131\u011fa ihtiya\u00e7 vard\u0131r.<\/p>\n<p><strong>Sorunlar\u0131n \u00e7\u00f6z\u00fcm\u00fcne katk\u0131da bulunabilmek amac\u0131yla:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Pandemi ve afet planlar\u0131 g\u00f6zden ge\u00e7irilmeli hastane planlamas\u0131 t\u00fcm payda\u015flar\u0131 i\u00e7ermeli ve t\u00fcm \u00fclkede uygulanmas\u0131 sa\u011flanmal\u0131d\u0131r.<\/li>\n<li>Acil servisler sadece etkin bir triyaj ve kritik hastan\u0131n stabilizasyon ve bak\u0131m\u0131 i\u00e7in kullan\u0131lmal\u0131, pandemi triyaj algoritmalar\u0131nda oldu\u011fu gibi ayaktan hastalar ayr\u0131 covid polikliniklerinde bak\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/li>\n<li>Pandemi poliklinik \u00e7al\u0131\u015fma \u015fekli ile ilgili net anla\u015f\u0131l\u0131r ifadelerle bir genelge d\u00fczenlenmeli ve uyguland\u0131\u011f\u0131 denetlenmelidir. Pandemi poliklinikleri nerede konumlanacak, kimler \u00e7al\u0131\u015facak, s\u00fcr\u00fcnt\u00fcy\u00fc kimler alacak, kons\u00fcltanlar ne zaman devreye girecek gibi konularda g\u00f6rev tan\u0131mlar\u0131 net olmal\u0131d\u0131r. PCR test istemleri i\u00e7in acil servislere ba\u015fvurunun \u00f6n\u00fcne ge\u00e7ilmelidir.<\/li>\n<li>Sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131n\u0131n \u00e7al\u0131\u015fma ve dinlenme s\u00fcreleri, hastane y\u00f6neticilerine uygulatmak \u00fczere organize edilmelidir.<\/li>\n<li>Pandeminin ba\u015f\u0131ndan beri izin almaks\u0131z\u0131n \u00e7al\u0131\u015fan fiziksel ve mental olarak yorgun olan acil servis ve di\u011fer sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131n\u0131n y\u0131pranmalar\u0131 de\u011ferlendirilmeli, sa\u011fl\u0131k hizmeti \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131n\u0131n \u00f6zl\u00fck haklar\u0131na olumlu yans\u0131yacak d\u00fczenlemeler ger\u00e7ekle\u015ftirilmelidir.<\/li>\n<li>Hastanedeki sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131na bakmak, d\u00fczenli takiplerini yapmak \u00fczere aktif i\u015f yeri hekimlikleri kurulmal\u0131d\u0131r<\/li>\n<li>Sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fan\u0131 i\u00e7in COVID-19 meslek hastal\u0131\u011f\u0131 olarak kabul edilmelidir. Bu konuda meslek odas\u0131n\u0131n talepleri de\u011ferlendirilmelidir.<\/li>\n<li>Kronik sa\u011fl\u0131k sorunlar\u0131 olan hastalar\u0131n uygun bak\u0131m hizmetleri alabilmeleri i\u00e7in 1. Basamak ve poliklinik hizmetleri desteklenmelidir.<\/li>\n<li>Hastanelerin fiziki ko\u015fullar\u0131 pandemi planlar\u0131 do\u011frultusunda organize edilmelidir. Acil servislerde ve yo\u011fun bak\u0131mlarda negatif bas\u0131n\u00e7l\u0131 odalar sa\u011flanmal\u0131d\u0131r.<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>COVID-19 ile m\u00fccadele i\u00e7in;<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Pandemi m\u00fccadelesi bireylerin sorumlulu\u011funa b\u0131rak\u0131lamayacak derece \u00f6nemlidir. Bu nedenle toplumda uyulmas\u0131 gereken k\u0131s\u0131tl\u0131l\u0131k ve kurallar yeniden d\u00fczenlenmeli ve denetlenmelidir.<\/li>\n<li>Pandemi hastanelerinde normal sa\u011fl\u0131k hizmetinin s\u00fcrd\u00fcr\u00fclebilmesi ancak s\u0131n\u0131rl\u0131 seviyede olabilir, bunun sonucu olarak ek \u00f6deme kayg\u0131lar\u0131ndan hastane ve hastane \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131n\u0131 uzak tutacak d\u00fczenlemeler ivedilikle yap\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/li>\n<li>Sonbahar ile birlikte hasta say\u0131s\u0131n\u0131n daha da artaca\u011f\u0131 \u00f6ng\u00f6r\u00fclerek tan\u0131 merkezlerinin say\u0131 ve kapasitelerinin art\u0131r\u0131lmas\u0131 \u00f6nemlidir. T\u00fcm merkezlerde \u00e7al\u0131\u015f\u0131lan testlerin ge\u00e7erlilik ve g\u00fcvenilirli\u011fi i\u00e7in yap\u0131lm\u0131\u015f validasyon ara\u015ft\u0131rma sonu\u00e7lar\u0131 payla\u015f\u0131lmal\u0131d\u0131r.<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>T\u00fcrkiye Acil T\u0131p Derne\u011fi<\/strong><\/p>\n<p><strong>Y\u00f6netim Kurulu<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>T\u00fcrkiye Acil T\u0131p Derne\u011fi normalle\u015fme s\u00fcreci ile birlikte \u00fclke genelinde COVID-19 tan\u0131s\u0131nda art\u0131\u015f oldu\u011funu, acil servise ba\u015fvurular\u0131n artt\u0131\u011f\u0131n\u0131,\u00a0 yatakl\u0131 servis ve yo\u011fun&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[10011],"tags":[],"class_list":["post-157","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-haber-ve-duyuru"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/157","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=157"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/157\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=157"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=157"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/uzmanlik\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=157"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}