Sinan Karacabey – Toksikoloji Çalışma Grubu

Antiviral İlaçların İnfluenza Tedavisinde Kullanımı

Sinan Karacabey — Mon, 03 Feb 2020 06:25:58 +0000

Son dönemde sayıları artış gösteren grip vakaları acil servis başvuru sayılarında da artışa neden olmaktadır. Gribin en sık sebebi İnfluenza grubu virüslerdir. Bunlardan en sık görülen tipi İnfluenza A H3N2’dir. Bunun dışında İnfluenza A H1N1 ve İnfluenza B’de diğer etkenler olarak karşımıza çıkmakta. Sağlık Bakanlığı tarafından açıklanan rakamlara bakacak olursak 2020 yılının 1.

Kaynak

Eski Düşman: Şarbon Hastalığı

Sinan Karacabey — Wed, 05 Sep 2018 15:06:04 +0000

Son günlerde şarbon hastalığı bulunan hayvanların kesilmesinden ötürü çok sayıda insan bu hastalığa maruz kaldı veya maruz kaldığından endişe ederek hastanelere başvurdu. Son olarak İstanbul’da Sağlık Bakanlığımızın açıklamalarına göre 22 kişi şarbon şüphesi nedeniyle hastanelerde izolasyon altına alınmış. Epeydir gündemimizde olmayan bu şarbon nedir? Nasıl tanı konur? Nasıl tedavi edilir? Şarbonun tarihi olduğu eskiye dayanmaktadır. Avrupa’da MÖ 1200 Çin’de MÖ 3000 yıllarından beri bilinmektedir. Anthrax ismi kömür siyahı cilt lezyonları nedeniyle Grekçede kömür anlamına gelen ‘anthrakis’ kelimesinden gelir. Sonrasında birçok kez Şarbonun etkeni olan Bacillus anthracis gram pozitif sporlu bir basildir. Mikropskop altında zincir formasyonu gösterir. Kapsül koloniye mukoid görünümü veren poli- γ -D glutamik asitten oluşur. Kapsül oluşumu bakterilerin virülansına karar verir. Kapsül kendisi toksik değildir ve konağın bağışıklık sistemini provoke etmez. Bununla birlikte, organizmanın fagositik etkisinden kurtulduktan sonra, enfeksiyonun oluşumunda önemli ölçüde katkıda bulunur, daha sonra hastalığın fazı şarbon toksiniyle kontrol edilir. Basil endemik bölgelerde sıklıkla toprakta bulunur. Hayvanların aşılanması ile ilgili problem olan bölgelerde karşımıza çıkmaktadır. İnsan şarbonu aslında daha nadir görülür. Enfekte hayvanın derisi, eti, postu veya kemiği ile iş gereği temas edenlerde görülür.

Yağmurlar ve Mantarlar

Sinan Karacabey — Tue, 07 Nov 2017 12:51:31 +0000

Yağmurlar ve Mantarlar Mutfak kültürü zengin bir ülke olduğumuz kaçınılmaz. O kadar ki tehlikesi sürekli basın-yayın organlarında anlatılmasına rağmen damak tadımız uğruna kontrol altında yetiştirilen mantarlar yerine tadının daha güzel olduğuna inanılan toplama mantarlara düşkünüz. Özellikle yağmurlu havalarda yetişen ve büyüyen mantarları İstanbul’da dahi bulup toplamayı başarıyoruz. Yine böyle yağmurların başladığı günlerde beş kişiden oluşan (yaşlısı genci) bir aile sabah kahvaltısında dün taze taze topladıkları mantarları pişirip yemişler. 4-5 saat sonrasında da bulantı kusmaları başlaması üzerine acil servise başvurdular. Gelişlerinde yaşam bulguları normal şuurları açık oryante koopere idiler. Yedikleri mantarın türünü tam olarak tanımlayamadıkları için semptomatik tedavi başlandı. Gelişlerinde alınan tetkiklerinde özellik saptanmayan hastalara “amatoksin” şüphesi nedeniyle Penisilin G ve aktif kömürle uygulaması hemodiyaliz planlandı. Sonrasında bir hastada “deliryum” tablosu gelişmesi üzerine yoğun bakım ünitesine alındı. Diğer aile bireylerinde de deliryum gelişmemekle birlikte hafif ajitasyon ve halüsinasyonlar görüldü. Bunun üzerine ek olarak midazolam ile sedasyon uygulandı. Mantarlar özellikle ülkemizde oldukça bilinçsiz bir şekilde tüketilmekte olan bir gıda grubudur. Bu nedenle de zehirlenmeleri sıklıkla görülmektedir. Bu durumda tür ayrımını iyi yapabilmek oldukça önem kazanmaktadır. Ancak tedavi planını mantar türünü bekleyerek yapmak zaman kaybettirici olabileceği için tedaviye hastanın semptomlarına göre başlamak gerekir.