Toksikoloji ile ilgili\nya\u015fad\u0131\u011f\u0131m s\u00fcreci anlataca\u011f\u0131m bu yaz\u0131 umar\u0131m siz de\u011ferli hekim arkada\u015flar\u0131m i\u00e7in\nyol g\u00f6sterici ve motive edici olur. \u0130tiraf etmeliyim ki b\u00f6yle bir s\u00fcreci kaleme\nalmak rutin makale yazmaktan daha zormu\u015f! <\/p>\n\n\n\n
Ben Aynur \u015eahin. 2012\ny\u0131l\u0131ndan itibaren acil t\u0131p uzman\u0131y\u0131m ve yakla\u015f\u0131k 3 y\u0131ld\u0131r KT\u00dc T\u0131p Fak\u00fcltesi\nAcil T\u0131p Anabilim dal\u0131nda \u00f6\u011fretim \u00fcyesi olarak g\u00f6rev yapmaktay\u0131m. 2018 y\u0131l\u0131\nMart ay\u0131nda Dokuz Eyl\u00fcl \u00dcniversitesi T\u0131p Fak\u00fcltesi T\u0131bbi Farmakoloji Ana Bilim\ndal\u0131\u2019 na ba\u011fl\u0131 Klinik Toksikoloji Bilim Dal\u0131\u2019nda yakla\u015f\u0131k 5 y\u0131l s\u00fcren\ntoksikoloji doktora e\u011fitimimi tamamlayarak bu konuda ilk PhD \u00fcnvan\u0131 alan acil\nt\u0131p uzman\u0131 oldum. Toksikoloji\u2019 ye olan sempatim fantastik roman ve \u00f6yk\u00fclerde\ns\u0131kl\u0131kla yer alan \u201ciksir-sihir\u201d merak\u0131mdan dolay\u0131 \u00e7ok eski y\u0131llara dayanmakta.\nAkademik olarak klinik toksikolojinin geri d\u00f6n\u00fc\u015f\u00fcms\u00fcz olarak hayat\u0131ma girmesi\nve kaderimi tam anlam\u0131yla de\u011fi\u015ftirmesi ise 2011 y\u0131l\u0131nda Trabzon\u2019da TATD\u2019 nin\nT\u00fcrkiye Acil T\u0131p Kongresi kapsam\u0131nda ger\u00e7ekle\u015fen MENATOX (Middle East North\nAfrican Toxicology Ascociation) sempozyumunun sayesinde oldu. O sempozyuma\nkat\u0131lmam ve en son oturuma kadar oradaki konu\u015fmac\u0131lar\u0131 soluksuz dinleyi\u015fim\ngelece\u011fimi belirleyen en \u00f6nemli anlardan bir tanesiydi. MENATOX\u2019un hem kurucusu\nhem de ba\u015fkan\u0131 olan ayn\u0131 zamanda ABD\u2019de Emory \u00dcniversitesi Acil T\u0131p Anabilim\ndal\u0131 ve klinik toksikoloji bilim dal\u0131nda \u00f6\u011fretim \u00fcyesi olan Dr. Ziad Kazzi ile\ntan\u0131\u015fmam\u0131n akademik hayat\u0131mda izleyece\u011fim yol haritas\u0131n\u0131 belirlememde \u00e7ok fazla\nkatk\u0131s\u0131 oldu. Kendisinin Georgia Poison Centre\u2019da 1 ayl\u0131k toksikoloji rotasyonu\nteklifinden yakla\u015f\u0131k 5 ay sonra Atlanta\u2019 da idim. Her ne kadar 1 ay \u00e7ok uzun\nbir s\u00fcre olmasa da oradaki sistemin i\u015fleyi\u015fine ve multidisipliner b\u00f6l\u00fcmlerin\ng\u00f6rev payla\u015f\u0131m\u0131 iyi yap\u0131ld\u0131ktan sonra g\u00fcnde yakla\u015f\u0131k 300 adet \u00e7a\u011fr\u0131ya cevap veren,\ngerek telefon \u00fczerinden gerek yap\u0131lan vizitlerle hasta takibini eksiksiz yapan\nyo\u011fun bir zehir dan\u0131\u015fma merkezini hem hastalar hem de sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131 i\u00e7in\netkili kullanabildiklerine tan\u0131k olmak unutulmaz bir deneyimdi benim i\u00e7in.\nRotasyondan d\u00f6nd\u00fc\u011f\u00fcmde karar\u0131m\u0131 vermi\u015ftim en \u00f6nemli hedefim toksikolog olmak ve\nklinik toksikoloji bilim dal\u0131n\u0131n ABD\u2019de oldu\u011fu gibi \u00fclkemizde \u00e7ok iyi bir\nseviyeye ula\u015fabilmesi i\u00e7in yap\u0131lmas\u0131 gereken her \u015feyi yapmak olmu\u015ftu.<\/p>\n\n\n\n
Atlanta\u2019dan d\u00f6nd\u00fckten yakla\u015f\u0131k 3 ay\nsonra acil asistanl\u0131\u011f\u0131 s\u00fcrecimi tamamlad\u0131m ve mecburi hizmetimi yapmak \u00fczere\n\u0130zmir Dr. Faruk \u0130lker Bergama Devlet Hastanesi\u2019ne atand\u0131m. Mecburi hizmetimi\ns\u00fcrd\u00fcr\u00fcrken \u00fclkemizde mevcut olan toksikoloji doktora programlar\u0131n\u0131 inceledim.\nBir\u00e7ok program vard\u0131 fakat bu programlar\u0131n bir\u00e7o\u011fu molek\u00fcler, farmas\u00f6tik,\n\u00e7evresel, adli toksikoloji ile ilgiliydi. Benim as\u0131l arad\u0131\u011f\u0131m ise klinik\ntoksikoloji i\u00e7erikli olmas\u0131 idi. MENATOX sempozyumunda konu\u015fmac\u0131lar aras\u0131nda\nT\u00fcrkiye\u2019den sadece DE\u00dc T\u0131p Fak\u00fcltesi Farmakoloji AD Klinik Toksikoloji bilim\ndal\u0131 \u00f6\u011fretim \u00fcyelerinden Prof. Dr. Ye\u015fim Tun\u00e7ok vard\u0131 ve kendisiyle de tan\u0131\u015fma\nf\u0131rsat\u0131m olmu\u015ftu. \u00dcniversitelerinde klinik toksikoloji doktora program\u0131\na\u00e7acaklar\u0131ndan k\u0131saca bahsetmi\u015fti. Mecburi hizmet g\u00f6revini yaparken DE\u00dc\u2019de\nFarmakoloji AD\u2019 da doktora yapan bir hekim arkada\u015f\u0131n ge\u00e7ici g\u00f6revle Bergama\nDevlet hastanesi\u2019ne tesad\u00fcfen atanmas\u0131 sayesinde Ye\u015fim Hoca\u2019n\u0131n bahsetti\u011fi\nprograma ba\u015fvurular\u0131n ba\u015flad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve bu doktora program\u0131na sadece acil t\u0131p\nuzmanlar\u0131n\u0131n ba\u015fvurabilece\u011fini \u00f6\u011frendim. Daha detayl\u0131 bilgi alabilmek i\u00e7in\nKlinik Toksikoloji Bilim Dal\u0131 \u00f6\u011fretim \u00fcyeleri olan Prof. Dr. Ye\u015fim Tun\u00e7ok, Prof\n.Dr. \u015eule kalkan ve Do\u00e7 Dr. Nil Hocao\u011flu Aksay ile ileti\u015fime ge\u00e7tim. Program\u0131n\ni\u00e7eri\u011finin temel mekanizmalar\u0131 anlamak ad\u0131na genel farmakoloji temelinde\nba\u015flay\u0131p sonras\u0131nda di\u011fer t\u00fcm derslerin klini\u011fe hitap ediyor olmas\u0131, b\u00f6l\u00fcm\u00fcn\nmesai saatleri i\u00e7inde de olsa acil servise zehir dan\u0131\u015fmanl\u0131k hizmeti vermesi,\n\u00f6\u011fretim \u00fcyelerinin \u00f6nceki y\u0131llara ait 7\/24 zehir dan\u0131\u015fma hizmeti verme\ndeneyimine sahip olmalar\u0131 program\u0131 tercih etmemdeki en \u00f6nemli etkendi. Doktora\n\u015fartlar\u0131n\u0131 sa\u011flad\u0131ktan ve m\u00fclakat s\u0131nav\u0131ndan sonra 5 y\u0131ll\u0131k macerama di\u011fer 2\nacil t\u0131p uzman\u0131 arkada\u015f\u0131mla birlikte ba\u015flam\u0131\u015ft\u0131m. Haftan\u0131n 2 tam g\u00fcn\u00fc orada\nbulunmam\u0131z gerekiyordu. Bu durum ben \u0130stanbul Dr. L\u00fctfi K\u0131rdar Kartal E\u011fitim\nAra\u015ft\u0131rma Hastanesine atand\u0131ktan sonrada de\u011fi\u015fmedi.<\/p>\n\n\n\n
Doktora program\u0131n\u0131n i\u00e7eri\u011fini genel hatlar\u0131yla\n\u015fu \u015fekilde tan\u0131mlayabilirim; Toplamda doktora program\u0131na devam eden 3 acil t\u0131p\nuzman\u0131 oldu\u011fumuz i\u00e7in dersi anlatan \u00f6\u011fretim \u00fcyesiyle birlikte olduk\u00e7a\ninteraktif \u015fekilde konular\u0131 tart\u0131\u015f\u0131yorduk. Her hafta d\u00fczenli olarak yap\u0131lan\ngenel seminer program\u0131na kat\u0131l\u0131yor ve zaman zaman sunumlar yap\u0131yorduk. \u0130lk 2\ny\u0131l\u0131n sonunda almam gereken dersleri tamamlad\u0131ktan ve doktora yeterlilik\ns\u0131nav\u0131n\u0131 ba\u015far\u0131yla ge\u00e7tikten sonra tez s\u00fcrecim ba\u015flad\u0131. Tezim TUB\u0130TAK 3001\nprojesiydi ve konusu alfa amanitin toksisitesinde yeni bir antidot aday\u0131\nolabilece\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcnd\u00fc\u011f\u00fcm\u00fcz resveratrol\u00fcn etkilili\u011finin hem invivo hem invitro\nko\u015fullarda incelenmesi idi. Zorlu bir tez s\u00fcreci dan\u0131\u015fman\u0131m olan Do\u00e7. Dr. Aylin\nAr\u0131c\u0131\u2019n\u0131n hem akademik hem manevi anlamda hayat\u0131m boyunca unutamayaca\u011f\u0131m \u00e7ok\nb\u00fcy\u00fck deste\u011fiyle birlikte tamamland\u0131 ve ara\u015ft\u0131rmam\u0131z SCI indexinde yer alan bir\ndergide makale olarak yay\u0131nland\u0131. Makale yay\u0131na kabul edildikten sonra tez\nsavunmas\u0131na girdim ve toksikoloji doktora program\u0131n\u0131n ilk mezunu olarak Mart\n2018\u2019de PhD \u00fcnvan\u0131m\u0131 ald\u0131m. <\/p>\n\n\n\n
\u015eu an KT\u00dc T\u0131p\nFak\u00fcltesinde kendi acil birimimizde 7\/24 intoksikasyon hastalar\u0131na zehir\ndan\u0131\u015fma hizmeti vermekteyim. Yo\u011fun bak\u0131m ihtiyac\u0131 olup olmamas\u0131na veya yer\ndurumuna bak\u0131lmaks\u0131z\u0131n hem il i\u00e7i hem il d\u0131\u015f\u0131 t\u00fcm intoksikasyon hastalar\u0131\nanabilim dal\u0131m\u0131zca kabul edilmekte olup gerekli takip ve tedavisi\nyap\u0131lmaktad\u0131r. K\u0131sa bir s\u00fcre i\u00e7inde kritik bak\u0131 \u00fcnitemizde a\u00e7\u0131laca\u011f\u0131ndan bu\nyo\u011fun bak\u0131m hizmetinin b\u00f6lgenin t\u00fcm ihtiyac\u0131n\u0131 kar\u015f\u0131layabilece\u011fini\nd\u00fc\u015f\u00fcnmekteyim. Bunun d\u0131\u015f\u0131nda e\u011fitim program\u0131m\u0131zda hem int\u00f6rn hem de ara\u015ft\u0131rma\ng\u00f6revlilerine gerek seminer program\u0131 dahilinde gerek d\u00fczenlenen sempozyum ve\nkurslarla klinik toksikoloji konusunda anabilim dal\u0131m\u0131zda g\u00f6rev yapan t\u00fcm\n\u00f6\u011fretim \u00fcyesi arkada\u015flar\u0131m\u0131n deste\u011fi ve \u00f6zverisiyle e\u011fitim verilmektedir. Yak\u0131n\nzamanda a\u00e7\u0131lmas\u0131 planlanan sim\u00fclasyon merkezimiz bu e\u011fitimin kalitesini daha da\n\u00fcst d\u00fczeye \u00e7\u0131kmas\u0131na katk\u0131 sa\u011flayacakt\u0131r.<\/p>\n\n\n\n
Klinik toksikoloji yan\ndal e\u011fitimi \u015fu an ABD\u2019 de ba\u015fta acil t\u0131p uzmanlar\u0131na olmak \u00fczere \u00e7ocuk acil t\u0131p\nuzmanlar\u0131na, anestezi uzmanlar\u0131na, dahiliye uzmanlar\u0131na ve farmakoloji\nuzmanlar\u0131na verilmektedir. Amerika\u2019daki yan dal e\u011fitiminde zehir dan\u0131\u015fma\nmerkezi olmazsa olmazd\u0131r. Her \u00fcniversitesinin kendi eyaletine hizmet veren\nzehir dan\u0131\u015fma merkezi bulunmakta olup hem sa\u011fl\u0131k profesyonellerine hem de halka\nhizmet vermektedir. Zehir dan\u0131\u015fma merkezlerinin en b\u00fcy\u00fck katk\u0131s\u0131 ise gereksiz\nacil servis ba\u015fvurular\u0131n\u0131n \u00f6n\u00fcne ge\u00e7mek ve d\u00fczenli y\u0131ll\u0131k raporlarla o b\u00f6lgenin\nintoksikasyon profilinin belirlenmesine ve gerekli \u00f6nlemlerin al\u0131nmas\u0131na\nyard\u0131mc\u0131 olmakt\u0131r. Zehir dan\u0131\u015fma merkezinde mutlaka her vardiyada klinik\ntoksikolog bulunmakta ve \u00f6zellikle yat\u0131\u015f\/takip gereken hastalara ayr\u0131ca yatak\nba\u015f\u0131 kons\u00fcltasyon hizmeti de verilmektedir. Tabi bu profesyonel s\u00fcrecin\n\u00fclkemize uyarlanmas\u0131 bu konuda e\u011fitim alm\u0131\u015f ve deneyimi bulunan hekim say\u0131s\u0131n\u0131n\nmevcut durumundan dolay\u0131 zor ama imkans\u0131z de\u011fil. Amerika\u2019daki hem medikal\ntoksikoloji yan dal e\u011fitimini hem de zehir dan\u0131\u015fma merkezi i\u015fleyi\u015fini ve\nkoordinasyonu daha iyi anlamak, deneyimlemek \u00fczere birka\u00e7 ay i\u00e7inde Atlanta\u2019da\nEmory \u00dcniversitesi\u2019nde \u201cinternational medical toxicology postdoctoral\nfellowship\u201d program\u0131 kapsam\u0131nda 1 y\u0131l s\u00fcreyle bulunaca\u011f\u0131m. Orada kazanaca\u011f\u0131m\ndeneyimlerin \u00f6zellikle \u00fclkemizdeki toksikoloji yan dal e\u011fitiminin\n\u015fekillenmesinde, etkin, uluslararas\u0131 standartlar\u0131 olan b\u00f6lgesel \u00f6zelliklere\ng\u00f6re zehirlenen hastalar i\u00e7in kendi algoritmalar\u0131n\u0131 olu\u015fturabilecek profesyonel\nzehir dan\u0131\u015fma merkezlerinin kurulmas\u0131na katk\u0131s\u0131 olaca\u011f\u0131 inanc\u0131nday\u0131m. Tabi bu\ns\u00fcre\u00e7 bireysel eme\u011fin d\u0131\u015f\u0131nda, i\u00e7inde yer almaktan her zaman gurur duydu\u011fum\nanabilim dal\u0131m\u0131z\u0131n sayg\u0131de\u011fer \u00f6\u011fretim \u00fcyelerinin; asistanl\u0131k s\u00fcrecimden\nitibaren \u00fczerimde \u00e7ok emekleri olan ba\u015fta Prof.Dr. Abd\u00fclkadir G\u00fcnd\u00fcz ve\nProf.Dr. S\u00fcleyman T\u00fcredi olmak \u00fczere Dr. \u00d6\u011fr. \u00dcyesi \u00d6zg\u00fcr Tatl\u0131 ve Dr. \u00d6\u011fr.\n\u00dcyesi Yunus Karaca\u2019n\u0131n fedakarl\u0131klar\u0131 sayesinde ger\u00e7ekle\u015fecek \u00e7\u00fcnk\u00fc 1 y\u0131l k\u0131sa\nbir zaman aral\u0131\u011f\u0131 de\u011fil. Tabi en b\u00fcy\u00fck fedakarl\u0131\u011f\u0131 t\u00fcm hayat\u0131m boyunca hem\nmaddi hem manevi desteklerini hi\u00e7bir zaman esirgemeyen ailemin yapmas\u0131\ngerekecek. Ancak harcanan t\u00fcm emeklerin, yap\u0131lan t\u00fcm fedakarl\u0131klar\u0131n ilerleyen\nzamanlardaki kazan\u0131mlar\u0131m\u0131za de\u011fece\u011fini biliyorum. <\/p>\n\n\n\n
Bu yaz\u0131da payla\u015fmak\nistedi\u011fim \u00e7ok fazla say\u0131da an\u0131y\u0131 elimden geldi\u011fince \u00f6zetlemeye \u00e7al\u0131\u015ft\u0131m. \u015eu ana\nkadar hayattan deneyimlediklerime dayanarak g\u00f6n\u00fcl rahatl\u0131\u011f\u0131yla ifade edebilirim\nki sarf edilen her eme\u011fin kar\u015f\u0131l\u0131\u011f\u0131 zaman\u0131 gelince al\u0131n\u0131yor. Ayr\u0131ca\nger\u00e7ekle\u015fmesi ne kadar zor, ne kadar imkans\u0131z g\u00f6z\u00fck\u00fcrse g\u00f6z\u00fcks\u00fcn kurulan hayallerden\nasla vazge\u00e7ilmemeli en az\u0131ndan en son \u00e7abay\u0131 g\u00f6sterene kadar diye d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyorum. <\/p>\n\n\n\n
Son olarak hem acil t\u0131p uzmanl\u0131\u011f\u0131 e\u011fitimimde hem toksikoloji doktora e\u011fitimimde \u00fczerimde her t\u00fcrl\u00fc eme\u011fi olan KT\u00dc T\u0131p Fak\u00fcltesi Acil T\u0131p AD ve DE\u00dc T\u0131p Fak\u00fcltesi T\u0131bbi Farmakoloji AD\u2019 da g\u00f6rev yapan t\u00fcm hocalar\u0131ma, acil t\u0131p uzman\u0131 olarak \u00e7al\u0131\u015f\u0131rken doktora program\u0131na devam edebilmem i\u00e7in \u00f6zveride bulunan Dr. Faruk \u0130lker Bergama Devlet Hastanesi, Dr. L\u00fctfi K\u0131rdar Kartal E\u011fitim Ara\u015ft\u0131rma Hastanesi ve KT\u00dc T\u0131p Fak\u00fcltesi Acil T\u0131p AD\u2019da \u00e7al\u0131\u015ft\u0131\u011f\u0131m t\u00fcm mesai arkada\u015flar\u0131ma, b\u00f6ylesine yo\u011fun bir hayat temposunda pes etmemem i\u00e7in her t\u00fcrl\u00fc deste\u011fi veren hayat arkada\u015f\u0131m Sinan ve can\u0131m o\u011flum Berat Eren\u2019e, b\u00f6yle bir konsepte yaz\u0131 yazma deneyimini bana sa\u011flad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in Dr. \u00d6\u011fr. \u00dcyesi Yusuf Ali Altunci ba\u015fta olmak \u00fczere derginin yay\u0131nlamas\u0131nda eme\u011fi ge\u00e7en herkese \u00e7ok te\u015fekk\u00fcr ederim. Ho\u015f\u00e7akal\u0131n\u2026<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Toksikoloji ile ilgili ya\u015fad\u0131\u011f\u0131m s\u00fcreci anlataca\u011f\u0131m bu yaz\u0131 umar\u0131m siz de\u011ferli hekim arkada\u015flar\u0131m i\u00e7in yol g\u00f6sterici ve motive edici olur. \u0130tiraf etmeliyim…<\/p>\n","protected":false},"author":1599,"featured_media":535,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-532","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-portre"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/532","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1599"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=532"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/532\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/media\/535"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=532"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=532"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=532"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}