{"id":2755,"date":"2022-03-28T09:00:00","date_gmt":"2022-03-28T06:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/?p=2755"},"modified":"2022-03-26T20:53:31","modified_gmt":"2022-03-26T17:53:31","slug":"hasta-ve-hasta-yakini-ile-iletisim","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/2022\/03\/28\/hasta-ve-hasta-yakini-ile-iletisim\/","title":{"rendered":"Hasta ve Hasta Yak\u0131n\u0131 ile \u0130leti\u015fim"},"content":{"rendered":"\n

\u201cHer an g\u00fcl\u00fcmse, bo\u015fver ne d\u00fc\u015f\u00fcnd\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc bilmesinler. Ve her \u015feye ra\u011fmen patlat bir kahkaha, b\u0131rak neden g\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc merak etsinler.\u201d\u00a0 <\/em><\/strong><\/p>Gabriel Garc\u00eda Marquez<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

\u0130leti\u015fim, ki\u015fi ve \u00e7evresi aras\u0131ndaki iki y\u00f6nl\u00fc ili\u015fkiyi ilgilendiren a\u015famalar\u0131n b\u00fct\u00fcn\u00fc olarak tan\u0131mlanabilir. \u0130nsanlar aras\u0131 ileti\u015fim; rahatlama, problem \u00e7\u00f6zme, stresi giderme, bilgi verme, ili\u015fkileri bi\u00e7imlendirme, duygular\u0131 a\u00e7\u0131klama, ikna etme ve karar verme \u015feklinde farkl\u0131 ama\u00e7lara hizmet eder.<\/p>\n\n\n\n

\u0130leti\u015fim, duygu, d\u00fc\u015f\u00fcnce ve anlamlar\u0131n naklini ya da de\u011fi\u015f toku\u015funu i\u00e7eren dinamik, ak\u0131c\u0131, devaml\u0131 ve de\u011fi\u015fken bir s\u00fcre\u00e7tir.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

D\u00fc\u015f\u00fcncelerimizi s\u00f6zc\u00fcklerle, duygular\u0131m\u0131z\u0131 ise daha \u00e7ok s\u00f6zel olmayan davran\u0131\u015flar yoluyla g\u00f6steririz. G\u00f6z temas\u0131, fiziksel yak\u0131nl\u0131k ve y\u00fcz ifadeleri s\u00f6zel olmayan ileti\u015fim davran\u0131\u015flar\u0131d\u0131r. \u00dclkemizde \u00e7o\u011fu acil serviste y\u00fczlerce hasta ve kontrol\u00fcm\u00fcz d\u0131\u015f\u0131ndaki onlarca sistem sorunlar\u0131 ile u\u011fra\u015f\u0131rken bir yandan da hasta bakmak elbette y\u00fcz ifadelerimizi ve hasta ile yak\u0131nl\u0131k kurmam\u0131z\u0131 zorla\u015ft\u0131racakt\u0131r. Ancak as\u0131k bir y\u00fcz ifadesiyle muayeneye ba\u015flamak t\u00fcm tan\u0131 ve tedavi s\u00fcrecimizi olumsuz etkileyecektir.<\/p>\n\n\n\n

Acil t\u0131p hizmetleri a\u00e7\u0131s\u0131ndan bak\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda ilgili sa\u011fl\u0131k personeli ile hasta yak\u0131nlar\u0131 aras\u0131ndaki ileti\u015fim, genellikle acil servis giri\u015finde ba\u015flar. Acil servis \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131n\u0131n hasta yak\u0131nlar\u0131 ile ileti\u015fim kurma yetenekleri, hastan\u0131n acil servise kabul edilmesinden itibaren t\u00fcm tan\u0131, tedavi ve taburculuk a\u015famalar\u0131n\u0131 etkileyebilir. Bu etki ayn\u0131 zamanda verilen tedavinin sonu\u00e7lar\u0131n\u0131 da etkilemesi bak\u0131m\u0131ndan \u00f6nem arz eder.<\/p>\n\n\n\n

\u201cAnamnez s\u00fcrecinin temeli ileti\u015fimdir\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u0130leti\u015fim do\u011fru tan\u0131 koyman\u0131n en \u00f6nemli ad\u0131m\u0131 olan anamnez a\u015famas\u0131n\u0131n temelini olu\u015fturur. Yeterli olmayan bir anamnez ile do\u011fru tan\u0131 ve ba\u015far\u0131l\u0131 bir tedavi s\u00fcreci sa\u011flamak m\u00fcmk\u00fcn de\u011fildir. Ayr\u0131ca sa\u011fl\u0131k personelinin hasta ve yak\u0131nlar\u0131 ile ileti\u015fiminin niteli\u011fi; ho\u015fnutluk d\u00fczeyini, tedaviye uyumu ve bununla ba\u011flant\u0131l\u0131 olarak klinik sonu\u00e7lar\u0131 \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde etkilemektedir.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u0130leti\u015fimin amac\u0131 hastaya ula\u015fmakt\u0131r\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131 i\u00e7in ileti\u015fimin amac\u0131, hizmet verdi\u011fi bireyi ve sorunu tan\u0131mak, nas\u0131l bir yard\u0131ma ihtiyac\u0131 oldu\u011funu belirlemektir. Bu ama\u00e7la kurulmak istenen ileti\u015fim i\u00e7in sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fanlar\u0131 beden dili, ses tonu ve s\u00f6zc\u00fckler gibi ileti\u015fim ara\u00e7lar\u0131na ilave olarak etkin dinleme ve duyguda\u015fl\u0131k kurabilme gibi iki \u00f6nemli ileti\u015fim arac\u0131n\u0131 da kullanabilmelidir.<\/p>\n\n\n\n

\u201cHekim-hasta ili\u015fkisinde g\u00fc\u00e7 dengesi hekim lehinedir\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u0130li\u015fkinin do\u011fru kurgulanmas\u0131nda -profesyonel taraf olmas\u0131 hasebiyle- hekime daha fazla bir sorumluluk d\u00fc\u015fmektedir. Hasta ile hekim aras\u0131nda kapat\u0131lmas\u0131 m\u00fcmk\u00fcn olmayan bir bilgi asimetrisi mevcuttur. Hasta, bilgisi olmayan, \u00f6ng\u00f6remedi\u011fi, \u00f6l\u00e7\u00fcp de\u011ferlendiremedi\u011fi bir konuda ya\u015famsal \u00f6nemi haiz, vazge\u00e7ilemeyen, ertelenemeyen, ikame edilemeyen ihtiya\u00e7lar\u0131n\u0131 kar\u015f\u0131lamak zorundad\u0131r. Bu durum, onu hekim kar\u015f\u0131s\u0131nda \u00e7aresiz, mahk\u00fbm ve boynu b\u00fck\u00fck k\u0131lar.<\/p>\n\n\n\n

\u201cHekim hastas\u0131na kar\u015f\u0131 tamamlay\u0131c\u0131 bir davran\u0131\u015f bi\u00e7imi geli\u015ftirmelidir\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bu dengesizlik, hekimin hastas\u0131na s\u00f6z konusu sorunla ilgili geni\u015f bilgi vermesi; hastan\u0131n sorular\u0131na olabildi\u011fince a\u00e7\u0131k olmas\u0131; soru ve endi\u015felerini dile getirmesi i\u00e7in onu cesaretlendirmesi; ili\u015fki s\u0131ras\u0131nda hastadan kaynaklanan hata ve eksikliklere tepkisel davranma yerine tamamlay\u0131c\u0131 davran\u0131\u015f bi\u00e7imi geli\u015ftirmesiyle giderilebilir.<\/p>\n\n\n\n

\u201cBazen sadece kar\u015f\u0131l\u0131kl\u0131 k\u0131sac\u0131k bir sohbet hastal\u0131\u011f\u0131n tan\u0131 ve tedavisinin temelini olu\u015fturabilir\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Hekim, hastan\u0131n ihtiyac\u0131n\u0131n sadece hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n tan\u0131 ve tedavisiyle s\u0131n\u0131rl\u0131 olmay\u0131p; bilgi edinme, sorular\u0131na yan\u0131t bulma, teselli alma, semptomlar\u0131ndan kurtulma gibi talep ve beklentileri oldu\u011funu ve bunlar\u0131 da kar\u015f\u0131lamakla y\u00fck\u00fcml\u00fc oldu\u011funu unutmamal\u0131d\u0131r. Hasta hekim ili\u015fkisinin \u00e7er\u00e7evesi, sadece anamnez alma, muayene, te\u015fhis i\u00e7in gerekli inceleme ve giri\u015fimlerin yap\u0131lmas\u0131, tan\u0131n\u0131n konmas\u0131 ve tedavinin d\u00fczenlenmesi ile s\u0131n\u0131rl\u0131 tutulmamal\u0131d\u0131r. Hastan\u0131n hastal\u0131\u011f\u0131yla ba\u015fa \u00e7\u0131kmas\u0131 i\u00e7in gereksinim duyaca\u011f\u0131 her t\u00fcrl\u00fc bilgi, beceri ve motivasyona sahip k\u0131l\u0131nacak \u015fekilde e\u011fitilmesi, cesaretlendirilmesi, sorular\u0131n\u0131n yan\u0131tlanmas\u0131, endi\u015fe ve korkular\u0131n\u0131n giderilmesi, teselli edilmesi ve tedaviye kat\u0131l\u0131m\u0131n\u0131 sa\u011flayacak \u015fekilde bir partnerlik kurulmas\u0131 esas olmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u201cHastay\u0131 tan\u0131 ve tedavi s\u00fcrecine katmak ayn\u0131 zamanda hukuki sorumluluk payla\u015f\u0131m\u0131 i\u00e7in de gereklidir\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Hastan\u0131n tan\u0131-tedavi s\u00fcrecine kat\u0131lmas\u0131 ve sorumluluk \u00fcstlenmesi ve t\u0131bbi kararlara kat\u0131l\u0131m\u0131, hekimin de lehinedir. Hekim bu sayede hukuki sorumlulu\u011fu payla\u015f\u0131r. Ortaya \u00e7\u0131kabilecek komplikasyonlar\u0131 ve istenmedik durumlar\u0131 azaltabilir ve b\u00f6yle durumlarda hasta ve hasta yak\u0131nlar\u0131n\u0131n tepkilerini kontrol edebilir. Tedavisinin ve uygulad\u0131\u011f\u0131 giri\u015fimlerin istenilen sonucu verme, ba\u015far\u0131l\u0131 olma oran\u0131n\u0131 y\u00fckseltmi\u015f olur.<\/p>\n\n\n\n

\u201cPaternalist hekimlik uygulamalar\u0131 art\u0131k geride kald\u0131\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Hasta-hekim ili\u015fkisinin do\u011fru kurgulanmas\u0131n\u0131n \u00f6n\u00fcndeki en b\u00fcy\u00fck engellerden biri paternalistik (buyurgan) hekimlik uygulamalar\u0131d\u0131r. Kendi de\u011ferlerini (mesleki, bilimsel, etik, politik\u2026) esas alarak hastas\u0131n\u0131 y\u00f6neten, kararlar\u0131 kendi ba\u015f\u0131na veren ve hastadan mutlak bir itaat bekleyen buyurgan hekim anlay\u0131\u015f\u0131yla optimal bir hasta-hekim ili\u015fkisi kurulamaz. Hastan\u0131n de\u011ferlerine ve kendi hakk\u0131nda karar verme yetisine sayg\u0131 duyarak tan\u0131-tedavi s\u00fcrecinin her a\u015famas\u0131nda hastas\u0131na bilgi veren, sorular\u0131n\u0131 yan\u0131tlayan, endi\u015felerini gideren, her ad\u0131mda hastas\u0131n\u0131n onam\u0131n\u0131 alarak ilerleyen kat\u0131l\u0131mc\u0131 hekimlik uygulamalar\u0131n\u0131n geli\u015ftirilmesi gerekmektedir.<\/p>\n\n\n\n

\u201cHasta-hekim ili\u015fkisinde iki farkl\u0131 felsef\u00ee model (paradigma) s\u00f6z konusudur\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Hekim Merkezli T\u0131p uygulamalar\u0131nda te\u015fhis-tedavi s\u00fcrecinde aktif olan, y\u00f6nlendirici, hatta belirleyici olan hekimdir. Bu uygulamada, hekim daha \u00f6nceden edindi\u011fi bilgi ve birikimlerinin \u0131\u015f\u0131\u011f\u0131nda kendisine ba\u015fvuran hastas\u0131n\u0131 muayene eder, tan\u0131 ve tedavi i\u00e7in gerekli g\u00f6rd\u00fc\u011f\u00fc giri\u015fimleri planlar ve hastadan bunlara tam bir itaat ister. Hasta, hekimle kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131\u011f\u0131 andan itibaren b\u00fct\u00fcn inisiyatifi hekime verir ve tamamen edilgen bir konuma itilir. Sorular\u0131 hekim sorar ve kararlar\u0131 yine hekim verir.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

Hasta Merkezli T\u0131p prati\u011finde ise, hasta, hekim otoritesi g\u00f6lgesinde kalmaktan korunmu\u015ftur. Hastalara sorunlar\u0131n\u0131 rahat\u00e7a ifade edebilmeleri i\u00e7in yeterli s\u00fcre verilir; kafalar\u0131ndaki her t\u00fcrl\u00fc soruyu sormalar\u0131 i\u00e7in cesaretlendirilir; yak\u0131nmalar\u0131 ve sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 hakk\u0131nda ayr\u0131nt\u0131l\u0131 sorular sorularak hastan\u0131n hastal\u0131\u011f\u0131yla ilgili t\u00fcm alg\u0131, d\u00fc\u015f\u00fcnce ve yorumlar\u0131 \u00f6\u011frenilir.<\/p>\n\n\n\n

\u201cHasta merkezli t\u0131pta, hekimin g\u00f6revi hastal\u0131\u011f\u0131 de\u011fil, hastay\u0131 tedavi etmektir\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Hekim bir taraftan hastal\u0131\u011f\u0131n ne oldu\u011fu sorusuna yan\u0131t ararken; di\u011fer taraftan hastal\u0131\u011f\u0131n hasta taraf\u0131ndan nas\u0131l alg\u0131land\u0131\u011f\u0131 ve hastan\u0131n ya\u015fam\u0131nda ne t\u00fcr de\u011fi\u015fiklikler meydana getirdi\u011fi, onun i\u00e7in ne anlam ta\u015f\u0131d\u0131\u011f\u0131n\u0131 \u00f6\u011frenmeye \u00e7al\u0131\u015f\u0131r. Sadece sorunu gidermekle yetinmez; sorunun yol a\u00e7t\u0131\u011f\u0131 t\u00fcm olumsuz sonu\u00e7lar\u0131n da ortadan kalkmas\u0131 i\u00e7in \u00e7aba sarf eder. Bu bak\u0131mdan, hekim \u00f6ncelikle hastan\u0131n d\u00fcnyas\u0131nda sorunun boyutlar\u0131n\u0131 t\u00fcm ayr\u0131nt\u0131lar\u0131yla tespit etmelidir. Tan\u0131 tedavi s\u00fcrecinde hastayla ilgili her t\u00fcrl\u00fc karar, hasta taraf\u0131ndan verilmelidir. Hekim hasta yerine karar vermek yerine; hastan\u0131n do\u011fru karar\u0131 verebilmesi i\u00e7in onu bilgilendirmeli, farkl\u0131 se\u00e7enekleri, alternatif yakla\u015f\u0131mlar\u0131 getirisi g\u00f6t\u00fcr\u00fcs\u00fcyle birlikte ona a\u00e7\u0131klamal\u0131d\u0131r.<\/p>\n\n\n\n

\u201cHastalar \u00e7o\u011fu zaman soru sormasa da cevaplar\u0131 duymak ister\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Hekim hastas\u0131n\u0131n dile getirip soramad\u0131\u011f\u0131, \u00e7ekindi\u011fi sorular\u0131 fark ederek, bunlar\u0131 da yan\u0131tlamal\u0131d\u0131r. Her hasta a\u00e7\u0131k\u00e7a ifade edip soramasa da genellikle, \u015fu t\u00fcr sorular\u0131n yan\u0131tlar\u0131n\u0131 hekiminden almak ister: \u201cBen hasta m\u0131y\u0131m? Hastal\u0131\u011f\u0131m\u0131n ad\u0131 nedir? Neden bu hastal\u0131\u011fa yakaland\u0131m? Nas\u0131l bir hastal\u0131k? Bula\u015f\u0131c\u0131 m\u0131d\u0131r? \u0130rsi midir? \u00d6ld\u00fcr\u00fcc\u00fc m\u00fcd\u00fcr? \u0130yile\u015fecek miyim? Ne \u00f6l\u00e7\u00fcde iyile\u015febilece\u011fim? Hastal\u0131k ya\u015fam\u0131m\u0131, gelece\u011fimi nas\u0131l etkileyecek? \u0130la\u00e7 kullanacak m\u0131y\u0131m? Hangi ilac\u0131, ne zaman, ne kadar, nas\u0131l kullanmam gerekiyor? \u0130la\u00e7lara ne kadar devam edece\u011fim? \u0130la\u00e7lar\u0131n yan etkileri var m\u0131d\u0131r? \u0130la\u00e7 d\u0131\u015f\u0131nda nelere dikkat etmeliyim? \u00d6zel bir perhiz, egzersiz ya da istirahat gerekiyor mu? Bir daha hastalanmamak i\u00e7in ne yapmal\u0131y\u0131m? Kontrole gelecek miyim? Ne zaman?\u201d Ba\u015far\u0131l\u0131 bir hasta hekim ili\u015fkisinde bu t\u00fcr sorular\u0131n yan\u0131tlar\u0131, sorular sorulmasa da verilmelidir.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u00d6zellikle kalabal\u0131k acillerde hastalara yeterli s\u00fcreyi ay\u0131rmak imk\u00e2ns\u0131z\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00dclkemizdeki kalabal\u0131k acil servislerde hasta ve hasta yak\u0131nlar\u0131n\u0131n dile getiremedi\u011fi sorulara cevap vermek bir yana; sorulan sorular\u0131 yeterli i\u00e7erikte cevaplamak dahi zor olabilir. Ancak ger\u00e7ek mana da hasta ve hasta yak\u0131nlar\u0131n\u0131n kafas\u0131ndaki soru i\u015faretlerini en d\u00fc\u015f\u00fck seviyeye indirmek hem hasta-tedavi uyumu hem de memnuniyet a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00e7ok \u00f6nemli bir k\u00f6\u015fe ta\u015f\u0131n\u0131 olu\u015fturmaktad\u0131r. Bunlara ek olarak m\u00fckemmel olmaya \u00e7al\u0131\u015ft\u0131\u011f\u0131m\u0131z ve tam bir s\u00fcper kahraman gibi t\u00fcm sorunlarla u\u011fra\u015ft\u0131\u011f\u0131m\u0131z acil servis yap\u0131lar\u0131m\u0131z i\u00e7inde, eksik kald\u0131\u011f\u0131m\u0131z noktalarda hasta ve yak\u0131nlar\u0131yla kurdu\u011fumuz do\u011fru ileti\u015fim sayesinde eksiklerimizi kapatabiliriz. <\/p>\n\n\n\n

\u201cAk\u0131ll\u0131 adam akl\u0131n\u0131 kullan\u0131r. Daha ak\u0131ll\u0131 adam ba\u015fkalar\u0131n\u0131n da akl\u0131n\u0131 kullan\u0131r\u201d<\/em><\/strong><\/p>Bernard Shaw<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

Hekim tan\u0131da kullan\u0131lan modern teknoloji ve laboratuar deste\u011fine g\u00fcvenerek, hastas\u0131ndan ayr\u0131nt\u0131l\u0131 anamnez almay\u0131 ihmal etmemelidir. Hasta-hekim ili\u015fkisi her ne kadar hastay\u0131 \u00f6nceleyen bir kurguya sahipse de, bu ili\u015fkinin hekime zarar verici bir duruma d\u00f6n\u00fc\u015fmesi d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fclemez.<\/p>\n\n\n\n

Hekimin g\u00fcc\u00fcn\u00fc a\u015fan a\u015f\u0131r\u0131 sorumluluk ve i\u015f y\u00fck\u00fc alt\u0131nda b\u0131rak\u0131lmas\u0131; sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131 tehdit edecek risklere maruz b\u0131rak\u0131lmas\u0131; eme\u011finin ve zaman\u0131n\u0131n istismar edilerek angaryaya tabi tutulmas\u0131; hakaret ve sald\u0131r\u0131lara u\u011frat\u0131lmas\u0131; onurunun rencide edilmesi; i\u015fini yerine getirmesi i\u00e7in gereksinim duydu\u011fu me\u015fru taleplerinin (mesleki geli\u015fim, g\u00fcncel t\u0131bb\u0131 uygulama, bask\u0131 alt\u0131nda kalmadan bilime ve eti\u011fe uygun karar verme, tan\u0131kl\u0131ktan \u00e7ekilme, hastay\u0131 reddetme, do\u011fru bilgi alma, iyile\u015fme garantisi vermeme, eme\u011finin kar\u015f\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131 alma gibi\u2026) g\u00f6z ard\u0131 edilmesi bu ba\u011flamda ilk akla gelen kabul edilemez durumlard\u0131r.<\/p>\n\n\n\n

\u00dclkemizde \u00e7ok s\u0131k rastlanan ve cayd\u0131r\u0131c\u0131 cezalar verilmedik\u00e7e, toplumsal bilin\u00e7lendirme artmad\u0131k\u00e7a azalmayacak miktarda sa\u011fl\u0131k \u00e7al\u0131\u015fan\u0131na y\u00f6nelik \u015fiddet vakalar\u0131 ya\u015fanmaktad\u0131r. Bu vakalar\u0131n birincil faillerini \u00e7o\u011funlukla hasta yak\u0131nlar\u0131 olu\u015fturmaktad\u0131r. Bu konuda dernekler ve sivil toplum \u00f6rg\u00fctleri elbette ki \u00e7al\u0131\u015fmalar yapmakta ve bu \u015fiddetin \u00f6n\u00fcne ge\u00e7mek i\u00e7in \u00e7\u00f6z\u00fcmler \u00fcretmek i\u00e7in \u00e7abalamaktad\u0131r.<\/p>\n\n\n\n

\u201cZarar g\u00f6rmeden atlatmak i\u00e7in \u015fiddet ortam\u0131n\u0131 sezmek ve buna uygun strateji olu\u015fturmak da bizim g\u00f6revlerimiz aras\u0131nda\u201d<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Bunun yan\u0131 s\u0131ra biz hekimlerin de \u00e7al\u0131\u015fma ortamlar\u0131nda \u015fiddet giri\u015fimlerini \u00f6nceden sezmek ve buna g\u00f6re strateji belirleyip zarar g\u00f6rmeden olaylar\u0131 atlatmam\u0131z gerekmektedir. Bu konuda hasta veya yak\u0131nlar\u0131n\u0131n \u015fiddet potansiyelinin tan\u0131nabilmesi, acil servis ekibinin, durumun t\u0131rmanmamas\u0131 i\u00e7in \u00f6nleyici davran\u0131\u015fta bulunmas\u0131 sa\u011flanabilir.<\/p>\n\n\n\n

\u015eiddete do\u011fru t\u0131rman\u0131\u015f\u0131n belirtilerini g\u00f6steren baz\u0131 i\u015faretler vard\u0131r.<\/p>\n\n\n\n

Hasta veya yak\u0131n\u0131n\u0131n Duru\u015fu<\/em><\/strong> mesela en \u00f6nemli belirte\u00e7tir. Gergin, sedye kenar\u0131nda oturmay\u0131 tercih eden veya uzan\u0131p sedyenin kenarl\u0131klar\u0131n\u0131 s\u0131k\u0131ca tutan bir ki\u015fi potansiyel \u015fiddet e\u011filimine \u00f6rnektir.<\/p>\n\n\n\n

Ki\u015finin Konu\u015fma<\/em><\/strong> \u015fekli bir di\u011fer \u00f6nemli \u015fiddet e\u011filimi belirtecidir. Y\u00fcksek sesle, sinirli bir tav\u0131r tak\u0131nm\u0131\u015f, tiz tonlarda ve \u0131srarc\u0131 bir \u015fekilde konu\u015fmak \u015fiddet g\u00f6sterme e\u011filimine bir basamak kald\u0131\u011f\u0131n\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcnd\u00fcrmelidir.                           <\/p>\n\n\n\n

Ki\u015finin Agresif ve tehditkar ifadeleri <\/em><\/strong>vebelirlitekrarlayan Motor Aktiviteler <\/em><\/strong>\u00f6rne\u011fin volta atmak, s\u00fcrekli v\u00fccut pozisyonunu de\u011fi\u015ftirme, tekrarlayan oturma – aya\u011fa kalkma – uzanma hareketleri de \u015fiddet potansiyelinin g\u00f6stergeleri aras\u0131nda say\u0131labilir.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u015eiddet, yetersiz kimsenin son bar\u0131na\u011f\u0131d\u0131r\u201d<\/em><\/strong> <\/p>Isaac Asimov<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

Tabii ki acil servis hekimleri olarak \u015fiddetin her t\u00fcrl\u00fcs\u00fcne kar\u015f\u0131y\u0131z ve \u015fiddeti engelleme konusunda elimizden geleni yapaca\u011f\u0131z ancak \u015fiddet ihtimali olu\u015fan durumlar\u0131 \u00f6nceden sezmeli ve buna g\u00f6re savunma stratejimizi olu\u015fturmal\u0131y\u0131z. Elbette hi\u00e7 olsun istemeyiz ancak \u015fiddete maruz kalma ihtimali olu\u015ftu\u011fu anda beyaz kod vermeli, adli ve idari mercilere \u015fikayette bulunmal\u0131y\u0131z. Sadece \u015fikayette bulunmak da yetmez, yapt\u0131\u011f\u0131m\u0131z \u015fikayet ba\u015fvurular\u0131n\u0131n arkas\u0131nda durmal\u0131y\u0131z ve gerekli cezalar\u0131n verildi\u011finin takip\u00e7isi olmal\u0131y\u0131z.<\/p>\n\n\n\n

Bu yaz\u0131 Acil T\u0131p B\u00fclteni’nin Eyl\u00fcl 2021 tarihli <\/em>9. say\u0131s\u0131nda<\/em><\/a> yay\u0131mlanm\u0131\u015ft\u0131r.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u201cHer an g\u00fcl\u00fcmse, bo\u015fver ne d\u00fc\u015f\u00fcnd\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc bilmesinler. Ve her \u015feye ra\u011fmen patlat bir kahkaha, b\u0131rak neden g\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc merak etsinler.\u201d\u00a0 Gabriel Garc\u00eda Marquez…<\/p>\n","protected":false},"author":917,"featured_media":2756,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[10,14,10015],"tags":[10261,10262,10263],"class_list":["post-2755","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-mercek","category-sizden-gelenler","category-sosyal-blog-yazisi","tag-hasta","tag-hasta-yakini","tag-iletisim"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2755","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/users\/917"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2755"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2755\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2756"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2755"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2755"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/tatd.org.tr\/aciltipbulteni\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2755"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}